《蛙》并非莫言的自传，但其中的人物和事件确实与莫言的生活经历有相似之处。这部小说主要以莫言的姑姑——一位从事妇产科工作50多年的乡村女医生的人生经历为线索，叙述了新中国几十年来波澜壮阔的生育史，并揭露了当下中国生育问题上的混乱景象。
莫言自谓，《蛙》这部小说是对自己人生几十年的回顾，他在很多冠冕堂皇的借口之下，掩藏着很多个人的私念和私心。小说中的“姑姑”形象，实际上是以莫言的堂姑为原型创作的。
虽然《蛙》并非完全的真实记录，但莫言通过这部小说真实地反映了那段特定的历史，并展现了社会各层生产关系和人际关系的历史，以及社会的一些阴暗现象。因此，《蛙》可以被视为一部具有纪实性质的小说，而非纯粹的自传。